Debido a la sintomatología compleja y variable de la enfermedad de Parkinson, la monitorización precisa y continua de los síntomas se convierte en un aspecto clave para ajustar de forma precisa la medicación y, además, podría utilizarse para el seguimiento de síntomas durante la validación de nuevos tratamientos. Este contexto ha impulsado el desarrollo de estrategias basadas en el uso de dispositivos portátiles y técnicas de inteligencia artificial para la monitorización continua y objetiva de los síntomas.
Uno de estos nuevos desarrollos es MONIPAR, una solución tecnológica desarrollada por el Grupo de Investigación en Instrumentación y Acústica Aplicada de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM) en España, que evalúa los síntomas motores de la enfermedad de Parkinson de forma objetiva.
Para ello, el usuario realiza una serie de ejercicios estandarizados de forma guiada, mientras se registra la señal de movimiento con distintos sensores integrados en un reloj inteligente comercial. Esta señal es tratada con técnicas de inteligencia artificial obteniendo indicadores con los que es posible realizar un seguimiento de los principales síntomas motores asociados al párkinson. Así, MONIPAR proporciona una solución factible y rentable para la monitorización de la evolución del temblor y la ralentización de movimiento, alguno de los síntomas motores más habituales del párkinson.
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo que afecta a 8,5 millones de personas en el mundo. Solo en España la cifra es de 160.000 personas.
Esta enfermedad se caracteriza por la presencia de síntomas motores como dificultad para mantener el equilibrio, rigidez muscular, lentitud de movimientos (bradicinesia), o temblores. Estos síntomas disminuyen la calidad de vida de los pacientes y la de los familiares que los cuidan, lo que justifica el desarrollo de herramientas para mejorar el seguimiento de la enfermedad.
Recreación artística de células nerviosas deficientes en un caso de enfermedad de Parkinson. (Imagen: Amazings / NCYT)
En la actualidad, la evaluación de la enfermedad se realiza mediante la observación del estado motor y mental del paciente mientras realiza tareas específicas. Este método presenta limitaciones debidas a la apreciación del síntoma. Además, las evaluaciones clínicas suelen realizarse durante una cantidad reducida de visitas a la consulta médica al año, lo que dificulta el ajuste terapéutico.
Para la detección y clasificación de síntomas mediante MONIPAR, se han desarrollado algoritmos basados en técnicas de inteligencia artificial. De este modo, se consigue detectar de forma automática algunos de los síntomas más característicos de la enfermedad, como el temblor en reposo o la lentitud de movimientos (bradicinesia).
MONIPAR es una herramienta de salud móvil muy accesible, gracias a que emplea dispositivos que hoy en día son de uso común, como por ejemplo teléfonos inteligentes y relojes inteligentes.
Tal como señalan los investigadores, “los resultados que hemos obtenido sugieren que el sistema propuesto podría utilizarse como una herramienta complementaria para la evaluación de los síntomas motores en pacientes con enfermedad de Parkinson en estadio temprano, proporcionando una solución factible y rentable para la monitorización ambulatoria de síntomas motores específicos como el temblor en reposo o la bradicinesia.
MONIPAR ha sido desarrollado en el marco de la tesis doctoral de Luis Sigcha (recientemente galardonado con el premio extraordinario de tesis doctoral del Curso 2021-2022 en la UPM) dentro del proyecto “Tecnologías capacitadoras para la asistencia, seguimiento y rehabilitación de pacientes con enfermedad de Parkinson (TECA-PARK).
La usabilidad de esta herramienta fue validada en el laboratorio AGE-LAB del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) y se probó con éxito en diversas asociaciones de Parkinson de España y Portugal.
Además, esta tecnología ha sido galardonada con el premio a las tecnologías más innovadoras en el UPM2T Challenge 2022 y actualmente está siendo utilizado en el marco del proyecto de investigación “Biomarcadores digitales para la evaluación del estado motor de pacientes con Enfermedad de Parkinson para su aplicación clínica y terapéutica”.
Sigcha y sus colegas exponen los detalles técnicos de MONIPAR en la revista académica Frontiers in Neurology, bajo el título ” MONIPAR: movement data collection tool to monitor motor symptoms in Parkinson’s disease using smartwatches and smartphones”. (Fuente: UPM)